Klagomåls- och förfrågningsformulär

Kontakt:

Namn (efternamn, förnamn) *

Telefonnummer *

E-postadress *

Adress *

Ange önskad kontaktmetod genom att markera rutan till höger. Om din föredragna kontaktmetod är per post, bekräfta vart du ska skicka vårt svar:
Hemadress ellerFöretagsadress

Om svar ska skickas till en företagsadress, ange företagets namn:

För att hjälpa oss att identifiera system som kan innehålla information om dig, kryssa i rutorna nedan som beskriver din relation till Prima Omsorg:
ArbetssökandeTidigare anställd eller uppdragsgivareNNuvarande anställd hos Prima OmsorgAnställds familjemedlem, efterträdare eller nödkontaktAnställd hos kund eller affärspartner till Prima Omsorg i Norden ABAnställd av en leverantör eller underleverantör till Prima OmsorgIndivid – användare Annat – beskriv under

Om dina personuppgifter kan lagras under ett annat namn, vänligen ange detta namn och anledningen till ändringen:

För att verifiera ditt namn och din adress kan vi begära en bestyrkt kopia av giltig identifikationshandling. Det kan till exempel vara ett giltigt pass eller körkort. Om du begär tillgång till dina personuppgifter eller begär dataportabilitet, ange vilka personuppgifter du vill ska tillhandahållas. Bekräfta också om dessa kan skickas via e-post till ovanstående adress eller, om det är tekniskt möjligt, till en ny dataprocessor enligt nedan (för begäran om dataportabilitet)

Om du begär en ändring eller korrigering av personuppgifter, ange vilka uppgifter som ska korrigeras och ange orsaken till detta:

Om du begär radering av dina personuppgifter, ange vilka personuppgifter som ska raderas och anledningen till detta:

Om du invänder mot insamling och/eller behandling av dina personuppgifter, ange vilka personuppgifter du invänder mot behandlingen av och anledningen till detta:

Om du begär att behandlingen av dina personuppgifter ska begränsas, ange vilken behandling det gäller och anledningen till detta:

Informationen som samlas in via detta formulär är avsedd att göra det möjligt för din lokala kontaktpunkt för integritetsskydd och/eller Global Privacy Office att svara på ditt klagomål eller din begäran. Informationen i formuläret kommer att arkiveras och efter att klagomålet eller begäran har behandlats i fem år. Därefter raderas informationen. För frågor relaterade till detta formulär, vänligen kontakta oss på följande e-postadress: [email protected].